Спондилолистез – заболевание, при котором один позвонок смещается по отношению к другому. В подавляющем большинстве случаев поражается поясничный отдел позвоночника, при этом обычно страдают L4-L5, реже выявляется патология на уровне L3-L4.

Врачи выделяют пять видов спондилолистеза:

Диспластический спондилолистез. Возникает вследствие врожденных пороков развития позвоночника. Обычно появляется в детском или раннем юношеском возрасте и постепенно прогрессирует по мере роста позвоночника.

Истмический спондилолистез. Обусловлен дефектом дужки позвонка вследствие усталостного перелома, возникшего из-за повышенных нагрузок и многократного чрезмерного разгибания поясничного отдела позвоночника. Часто выявляется у спортсменов.

Дегенеративный спондилолистез. Возникает вследствие артрозных изменений суставов позвонков. Чаще диагностируется у пациентов старше 65 лет.

Травматический спондилолистез. Образуется после повреждения межсуставной части дуги или перелома суставных отростков.

Патологический спондилолистез. Возникает вследствие дефекта кости, обусловленного опухолью, болезнью Педжета, артрогрипозом и т. д.

Больные, страдающие спонлилолистезом, могут предъявлять жалобы на умеренные или выраженные боли в области поясницы, крестца, копчика и нижних конечностей. У некоторых пациентов обнаруживается неврологическая симптоматика (ползание мурашек, чувство тяжести в ногах) при стоянии и ходьбе.

В начальной стадии болезни пациентам рекомендуют исключить физические нагрузки, назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и бальнеотерапию, при воспалении и выраженном болевом синдроме применяют НПВС.  Детям и подросткам хирургическая операция на позвоночнике показана при прогрессирующем спондилолистезе 2 и более степени, взрослым – при нестабильном спондилолистезе, не поддающемся консервативной терапии.